ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι
Τύπος 1
ΟΙ ΠΕΡΙ ΚΤΗΝΙΑΤΡΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ ΠΡΟΪΟΝΤΩΝ
(ΕΛΕΓΧΟΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ, ΕΓΓΡΑΦΗ, ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ,
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΚΑΙ ΧΡΗΣΗ) ΝΟΜΟΙ
(Άρθρο 113)
ΚΤΗΝΙΑΤΡΙΚΗ ΣΥΝΤΑΓΗ
Ονοματεπώνυμο και διεύθυνση του Κτηνίατρου που συντάσσει τη συνταγή.................................................
...........................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
ΜΕΡΟΣ Ι
ΣΥΝΤΑΓΗ ΦΑΡΜΑΚΟΥΧΟΥ ΖΩΟΤΡΟΦΗΣ
Η παρούσα συνταγή μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μια φορά και φυλάσσεται για 3 χρόνια |
Όνομα ή εταιρική επωνυμία και διεύθυνση του παρασκευαστή ή διανομέα της φαρμακούχου ζωοτροφής:.........................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
Όνομα και διεύθυνση του κτηνοτρόφου ή του κατόχου των ζώων: ....................................................................
..................................................................................................................................................................
Περιγραφή και αριθμός των ζώων: ...............................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Νόσος προς θεραπεία²: .................................................................................................................................
.................................................................................................................................
Ονομασία των εγκεκριμένων φαρμακούχων προμειγμάτων:..............................................................................
.....................................................................................................................................................................
Ποσότητα της φαρμακούχου ζωοτροφής:.......................................................................................................
.............................................................................................................................................k.g
Ιδιαίτερες συστάσεις προς τον κτηνοτρόφο:
(α) Αναλογία φαρμακούχου ζωοτροφής στο ημερήσιο σιτηρέσιο, συχνότητα λήψης και διάρκεια αγωγής:
....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
(β) Προθεσμία αναμονής πριν από τη σφαγή ή τη διάθεση στην αγορά προϊόντων που προέρχονται από ζώα τα οποία υποβλήθηκαν σε συγκεκριμένη θεραπεία:.......................................................................................
.......................................................................................................................................................
............................................................
(Ιδιόχειρη υπογραφή του κτηνιάτρου)
ΜΕΡΟΣ ΙΙ³
Ημερομηνία παράδοσης: ........................................................
Προθεσμία διατήρησης: ..........................................................
..........................................
(Ιδιόχειρη υπογραφή του παρασκευαστή
ή του εξουσιοδοτημένου διανομέα).
²Συμπληρώνεται μόνο στο αντίγραφο που προορίζεται για τον κτηνίατρο.
³Συμπληρώνεται από τον παρασκευαστή ή τον εξουσιοδοτημένο διανομέα.